V-ați întrebat vreodată de ce în pozele realizate cu bliț în încăperi întunecate, pupilele noastre apar roșii? Acest efect se numește reflex roșu retinian și apare atunci când lumina pătrunde prin pupilă, traversează mediile transparente ale ochiului și este reflectată de retină.
Un test extrem de important și deloc de neglijat în evaluarea oftalmopediatrică este examinarea reflexului roșu retinian. Acesta oferă informații esențiale despre transparența mediilor oculare și poate ajuta la depistarea precoce a unor afecțiuni grave. Părinții sunt cei care pot observa primii anumite modificări, chiar înainte de a ajunge la medicul oftalmolog. De multe ori, reflexul roșu este observat de către părinți în fotografiile făcute cu bliț, în special în încăperi întunecate. Pupilele apar roșii în poze, iar acest lucru este perfect normal.
Atunci când vorbim despre nou-născuți, bebeluși sau copii mici, este esențial să fim atenți la orice mic detaliu care ne poate oferi un indiciu cu privire la starea lor de sănătate. Problemele oculare pot fi depistate încă din primele luni de viață, iar diagnosticarea precoce poate reduce semnificativ riscul complicațiilor pe termen lung. Tocmai de aceea, este indicat ca primul consult oftalmologic, de rutină, să se realizeze între 6 luni și 1 an. Dacă cel mic s-a născut prematur, examinarea oftalmologică este indicată mult mai devreme, chiar din primele săptămâni de viață, la fel și în situațiile în care există antecedente familiale de afecțiuni oculare.
Cum arată un reflex retinian normal?
Atunci când reflexul retinian este normal, pupilele sunt rotunde și egale, iar reflexul roșu are aceeași culoare, intensitate și claritate. Prezența reflexului roșu pupilar normal, ne arată că mediile oculare sunt transparente, așa cum ar trebui să fie și nu există modificări evidente care să ne îngrijoreze.
Ce se întâmplă când reflexul roșu retinian este modificat?
Absența completa a reflexului roșu pupilar, pupila albicioasă (leucocoria), poate semnala boli oculare grave precum retinoblastomul sau cataracta congenitală.
- Retinoblastomul este o tumoră oculară rară, dar foarte agresivă, care apare la copii, de obicei înaintea vârstei de 5 ani. Unul dintre primele semne poate fi apariția unei pupile albicioase în pozele cu bliț. Diagnosticul precoce și tratamentul corect este esențial pentru salvarea vederii, iar în unele situații, chiar și a vieții micului pacient.
- Cataracta congenitală sau opacifierea cristalinului încă de la naștere poate determina absența reflexului roșu al fundului de ochi. Copilul cu cataractă poate avea un reflex pupilar albicios în loc de roșiatic. Afectarea vederii este variabilă în funcție de localizarea și densitatea cataractei. De exemplu, cataracta unilaterală totală induce o ambliopie profundă (vedere foarte scăzută la ochiul respectiv) întrucât există un obstacol care împiedică pătrunderea luminii la retină și dezvoltarea vederii. Depistarea si tratarea precoce (în primele săptămâni de viață) sunt esențiale pentru recuperarea vederii.
Un reflex retinian modificat, anormal sau asimetric poate ascunde însă și alte afecțiuni, precum:
- Vicii mari de refracție
- Diferențe mari de dioptrii între cei doi ochi (anizometropie)
- Strabism (uneori, reflexul poate părea diferit deoarece unul dintre ochi este deviat)
- Opacități corneene
- Afecțiuni retiniene sau alte anomalii ale mediilor oculare.
Când este necesară vizita urgentă la medicul oftalmolog pediatru?
Atunci când observați în fotografii:
- pupilă albicioasă
- reflexul roșu retinian prezent doar la un ochi
- reflexele cu intensitate diferită
- pupile inegale
- unul dintre ochi pare deviat
Cum se face evaluarea oftalmologică la un bebeluș?
Pe lângă evaluarea reflexului roșu retinian, medicul oftalmolog va face o verificare cât mai amănunțită a sănătății ochilor bebelușului, care cuprinde: examinarea poziției ochilor, testarea motilității oculare (dacă are sau nu strabism), aprecierea acuității vizuale (prin urmărirea fixației unui obiect), măsurarea dioptriilor cu picături cicloplegice (de dilatat), examinarea fundului de ochi și a polului anterior ocular.
La Oftal Medica Consult, consultațiile oftalmologice pediatrice sunt realizate cu multă răbdare, atenție și aparatură modernă, pentru un diagnostic corect și tratament personalizat. Medicii noștri au o experiență mare în oftalmologia pediatrică, așadar, indiferent dacă vorbim despre un control de rutină sau despre probleme oculare serioase, vă așteptăm cu cel mic!
Nu uitați! Un reflex retinian modificat, absent sau asimetric poate indica anumite afecțiuni oculare și necesită evaluare urgentă de către un medic oftalmolog pediatru. Consultul oftalmologic efectuat la timp, permite diagnosticarea precoce a unor afecțiuni care pot afecta vederea sau chiar viața copilului.

